Incontinência Urinária

O QUE É, SINTOMAS, CAUSAS E TRATAMENTOS

A hiperplasia prostática benigna pode ser solucionada.

Um dos sinais mais comuns do envelhecimento em homens. Uma doença que tem muitas soluções e tratamentos e que não deve assustar.

Ouse dar um passo pela sua saúde e enfrente a hiperplasia prostática benigna.

O que é Hiperplasia Prostática Benigna?

A hiperplasia prostática benigna (HPB) é uma consequência natural do envelhecimento. A próstata dobra de tamanho durante a adolescência e continua a crescer ao longo da vida.

Com o tempo, uma próstata aumentada pode comprimir o pequeno tubo que leva a urina da bexiga ao pênis e restringir o fluxo de urina.

Uma próstata aumentada pode interferir nos processos urinários normais, como enchimento e esvaziamento. Se não for tratada, pode causar problemas na bexiga ou nos rins.

Embora as causas da HPB ainda não sejam claras, é uma doença muito comum, pois 90% dos homens entre 50 e 80 anos de idade possivelmente a sofrerão.

A HPB afeta 90% dos homens aos 85 anos de idade.

Idade, histórico familiar de problemas de próstata, obesidade e doenças crônicas, como diabetes e doenças cardíacas, podem aumentar o risco de aumento da próstata. Ignorar esses fatores e sintomas relacionados pode levar a complicações graves.

Como prevenir a Hiperplasia Prostática Benigna?

• Dieta Rica Em Frutas E Verduras
• Limitar a cafeína e o Álcool
• Fazer exercícios regularmente
• Fazer exercícios regularmente

Quais os sintomas da Hiperplasia Prostática Benigna?

• Levantar-se várias vezes para urinar durante a noite
• Jato de urina fraco e interrompido
• Dificuldade em iniciar ou parar de urinar
• Necessidade repentina e urgente de urinar
• Não ter certeza de que a bexiga está vazia
• Gotejamento pós-micção
• Dor ou ardência ao urinar
• Incapacidade de ir ao banheiro quando sente necessidade.
• Falta de controle da micção

Métodos de Diagnóstico

Estes são os métodos de diagnóstico pelo urologista:

• Um gráfico de frequência e volume urinário: Isso fornecerá um registro de quanta água você bebe normalmente, quanta urina produz, com que frequência você esvazia a bexiga diariamente e se há vazamentos.
• Exame de toque retal: O urologista insere um dedo no reto para ver se a próstata está aumentada.
• Análise de urina: Testar uma amostra de urina pode ajudar a descartar infecções ou outras condições que podem causar sintomas similares.
• Análise de sangue: Os resultados podem indicar problemas renais.
• Exame de sangue para antígeno específico da próstata (PSA): O PSA é uma substância produzida pela próstata. Os níveis de PSA aumentam quando a próstata aumenta de tamanho. Entretanto, os níveis elevados de PSA também podem ser devido a intervenções recentes, infecção, cirurgia ou câncer de próstata.

A hiperplasia prostática benigna é o tumor benigno mais comum em homens.

Ela tem uma prevalência que varia entre 8% em homens de 40 anos, 50% em homens entre 51 e 60 anos, e 90% a partir dos 80 anos.

Tipos de tratamentos para Hiperplasia Prostática Benigna

Medicamentos

Os medicamentos são o tratamento mais comum para os sintomas leves a moderados de hiperplasia prostática. Algumas das opções são:

• Bloqueadores alfa
• Inibidores de 5-alfa redutase
• Incisão transuretral da próstata
• Terapia transuretral por micro-ondas
• Ablação por agulha transuretral

Terapia a laser verde

Um laser de alta energia vaporiza o excesso de tecido protético. A terapia a laser geralmente alivia os sintomas imediatamente e tem menos risco de efeitos colaterais do que a cirurgia sem laser. A terapia a laser pode ser utilizada em homens que não sejam candidatos a outros procedimentos.

Veja também: Pacientes com HPB experimentam o melhor alívio de sintomas da categoria com a terapia rezūm, mostra o estudo mais recente

Ressecção transuretral

Consiste na extração de uma parte da glândula pelo canal uretral do pênis. É uma técnica cirúrgica conservadora e não obtém os mesmos resultados em longo prazo da prostatectomia radical.

Prostatectomia aberta ou assistida por robô

O cirurgião faz uma incisão na parte inferior do abdômen para alcançar a próstata e remover o tecido. A prostatectomia aberta geralmente é feita se você tiver uma próstata muito grande, lesões na bexiga ou outras complicações. A cirurgia geralmente requer uma curta internação no hospital e está associada a um maior risco de exigir uma transfusão de sangue.

Quer saber mais?

Para entender a extensão da situação, assista a gravação da LIVE: Próstata Aumentada e tire todas as suas dúvidas.

Agora que você se informou sobre tudo sobre Hiperplasia Prostática Benigna e tipos de Tratamentos, aproveite e acesse demais conteúdos sobre Saúde Urológica

Saiba mais sobre o Saber da Saúde

O Saber da Saúde é uma iniciativa da Boston Scientific^TM com o objetivo de disseminar conhecimento científico sobre saúde para o maior número de brasileiros possível.

A desinformação não pode ser um obstáculo para o acesso à saúde. Acreditamos que com informação confiável, pacientes e redes de apoio podem tomar decisões com mais agilidade, obtendo diagnósticos mais cedo e buscando tratamentos cada vez mais eficazes, oferecendo suporte mais adequado para as condições de cada paciente.

Veja as respostas para perguntas frequentes sobre a vida com um implante peniano :

Vivendo com um Implante Peniano

O meu pênis terá uma aparência diferente para mim, ou outras pessoas vão notar um implante peniano? 

Uma vez colocado, o seu implante será completamente indetectável. Ele fica totalmente escondido no corpo. Ninguém vai saber se você não contar - nem mesmo no vestiário.

O processo de ter uma ereção é doloroso?

Tanto o Implante Peniano Maleável quanto o Implante Peniano Ocultável podem simplesmente ser elevados manualmente para a relação sexual e abaixados manualmente quando não estiverem em uso. Este processo não deve ser doloroso. Para inflar um Implante você comprime a bomba no escroto, que então envia o fluido para os cilindros no pênis. Isto requer boa destreza manual, mas não deve ser doloroso. Se você sentir dor, entre em contato com o seu médico1

O que o(a) meu/minha parceiro(a) vai pensar?

Quando inflado, o implante deixa o pênis firme e rígido como uma ereção natural. A sua ereção vai durar o quanto você desejar. E você ainda vai compartilhar a mesma experiência íntima com o(a) seu/sua parceiro(a). Normalmente, a ejaculação e a sensação serão similares a como você as sentia antes do implante.2

Qual é o tempo de recuperação depois da cirurgia? E quando eu posso ter relações sexuais?

A maioria dos homens voltam para casa depois de um dia desde a cirurgia de implante peniano e voltam a todas as suas atividades normais em uma semana. Normalmente, você pode ter relações sexuais cerca de seis semanas depois da cirurgia.3

Quando vou receber o meu Cartão de ID de paciente?

Você deve receber o seu cartão de ID de paciente de implante peniano no hospital onde receber o seu transplante. Este cartão que cabe em uma carteira ajuda a identificar você como um paciente com um dispositivo médico implantado, e você deve carregá-lo com você em todos os momentos.

O meu implante peniano vai disparar alarmes de segurança de aeroporto?

Ter um implante peniano não deve afetar a sua capacidade de viajar e passar pela segurança de aeroportos. Uma vez que a maioria dos implantes penianos infláveis têm peças de metal mínimas, eles não devem disparar detectores de metal. Entretanto, alguns implantes penianos não infláveis podem conter mais metal. Você receberá um cartão de ID de paciente que identifica você como um paciente portador de dispositivo médico. Independentemente do tipo de implante que você possua, certifique-se de carregar o seu cartão de ID de paciente com você para facilitar sua passagem pela segurança de aeroportos.

Eu posso fazer exames de IRM com um implante peniano?

Pessoas portadoras de um implante peniano podem fazer varreduras de IRM com segurança dentro de certos parâmetros. Informe ao seu médico ou técnico de IRM que você possui um implante peniano antes do procedimento.

Quanto tempo um implante dura? Eu vou precisar trocar?

É impossível prever quanto tempo um implante irá funcionar em uma pessoa em particular. Assim como com qualquer dispositivo médico, os implantes penianos estão sujeitos a desgaste e falha mecânica com o passar do tempo. Um estudo recente com mais de 39.000 pacientes mostrou que a sobrevida mecânica de sete anos de um implante peniano é maior que 94,5%.4 Para prolongar a vida útil do seu implante, siga as indicações do seu urologista.

Quais são os riscos de ter um implante peniano?

Assim como com qualquer procedimento médico, podem ocorrer complicações. Você pode encontrar uma visão geral dos riscos de um implante peniano abaixo, mas certifique-se de falar com o seu médico sobre os riscos e benefícios associados a cada dispositivo.

Os efeitos colaterais incluem, entre outros: 

Ereções naturais ou espontâneas, bem como outras opções de tratamento intervencionista, não serão mais possíveis

Infecção, caso no qual o implante pode precisar ser removido

Dor, que é normalmente associada ao processo de cicatrização

Falha mecânica do implante

Sobre a Disfunção Erétil

O que é disfunção erétil?

Disfunção erétil (DE) é definida como a incapacidade persistente de alcançar ou manter uma ereção peniana suficiente para um desempenho sexual satisfatório.5 A DE pode limitar a sua intimidade, afetar a sua autoestima e impactar os seus relacionamentos mais importantes. Além das manifestações físicas, a DE causa danos emocionais e há uma relação forte entre DE e depressão6

Quão comum é a DE?

DE é uma condição surpreendentemente comum vivenciada por mais de 39 milhões de homens nos Estados Unidos.

Agora que você se informou sobre Perguntas Frequentes sobre Implante Peniano, aproveite e acesse demais conteúdos sobre Saúde Sexual

• Disfunção Erétil: Condição Atinge Milhões De Brasileiros
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• Covid-19 pode causar disfunção erétil?

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Tratamentos incluem prótese maleável que pode ser utilizada por todas as idades e tem cirurgia coberta por planos de saúde

Dados da Sociedade Brasileira de Urologia (SBU) apontam que queixas relacionadas à ereção atingem 50% dos homens depois dos 40 anos e cerca de 16 milhões de brasileiros. Essa condição impede uma vida sexual satisfatória e costuma vir acompanhada de outras alterações, como ansiedade, depressão e problemas de autoestima e autoconfiança, aspectos que comprometem muito a qualidade de vida do paciente.

Diversos fatores podem desencadear a disfunção erétil: causas psicológicas, vasculares, farmacológicas, neurológicas, hormonais, anatômicas e até mesmo traumáticas, quando há uma lesão peniana. E ainda que ela se manifeste em tantos homens, segue sendo um tabu, o que dificulta a procura por ajuda profissional.

Segundo o Dr. Carlos Bautzer, urologista que atua no núcleo de Medicina Sexual do Hospital Sírio-Libanês e é médico-assistente da disciplina de Urologia da Faculdade de Medicina do ABC (FMABC), há diversos tratamentos disponíveis, que vão de terapias às próteses penianas. “É importante que, ao menor sinal, o homem procure ajuda médica para decidir qual o melhor tratamento a seguir. A disfunção erétil é altamente tratável e tem solução permanente”.

Veja também:

Confira alguns tratamentos disponíveis no Brasil

Próteses penianas

A prótese maleável é o último lançamento do mercado para tratar a disfunção erétil. Chegou ao Brasil em 2021, mas já existe nos Estados Unidos há aproximadamente três anos. É composta por duas hastes de silicone, que são inseridas nos corpos cavernosos do pênis, permitindo a ereção e a atividade sexual. Seu diferencial é a sensação tátil, semelhante à de um pênis ereto, o que traz mais conforto ao paciente, pois sugere maior naturalidade.

Além das próteses maleáveis, o mercado disponibiliza as próteses infláveis, que simulam a função peniana quando acionadas a partir de um mecanismo inserido na bolsa escrotal.

Apesar de a prótese inflável ainda ser a preferida por trazer maior discrição para o homem, seu custo é mais elevado. “No Brasil, a opção inflável tem um custo muito elevado, que se aproxima dos US$ 20 mil, diferente da que acaba de chegar por aqui e que é uma inovação em próteses maleáveis. Essa prótese custa entre R$ 7 mil e R$ 10 mil e tem cobertura dos planos de saúde”, explica o médico.

Outro ponto positivo das próteses maleáveis é a durabilidade. Se tudo correr normalmente, as próteses infláveis precisam ser trocadas de 10 a 15 anos, já a nova opção tem um prazo de vida superior a 15 anos.

Veja também: Procedimento e recuperação de implante peniano

Tratamentos farmacológicos e não farmacológicos

Em alguns casos, é possível tratar a disfunção erétil de forma não cirúrgica, apenas mudando alguns hábitos. A perda de peso com uma dieta saudável e equilibrada e a prática de exercícios físicos regulares podem melhorar a função sexual. A terapia também pode ser uma importante aliada, quando a ansiedade e a pressão afetarem as relações.

Já de forma farmacológica, existem os inibidores da fosfodiesterase-5, medicamentos amplamente adotados no tratamento. Utilizados da forma correta, são seguros e eficazes e normalizam as ereções em cerca de quatro a cada cinco homens.

Clique aqui e entenda mais sobre os tratamentos disponíveis para Disfunção Erétil.

Quer saber se disfunção erétil está afetando sua vida sexual? Faça nosso quiz, entenda melhor sua saúde sexual e descubra os tratamentos disponíveis.

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Incontinência Urinária atinge 45% das mulheres e 15% dos homens acima de 40 anos; pandemia agravou busca por tratamentos no Brasil

No Brasil, cerca de 10 milhões de brasileiros apresentam algum grau de incontinência urinária e convivem todos os dias com a condição. Porém,  a procura por tratamentos cirúrgicos para a incontinência caíram 60% em 2020, em relação ao ano anterior, de acordo com dados divulgados pelo Ministério da Saúde na semana passada. 

A constatação é de que a pandemia agravou ainda mais o tratamento de várias doenças, entre elas a incontinência, que costuma afetar 45% das mulheres e 15% dos homens acima de 40 anos, de acordo com a Sociedade Brasileira de Urologia (SBU). Além do público mais jovem, a condição afeta uma em cada três pessoas acima dos 60 anos e é conhecida mundialmente como “câncer social”. 

Homens procuram médico primeiro

Durante todo o mês de março são realizadas ações para conscientizar e levar informações para a população sobre a condição, impulsionado principalmente pelo Dia Mundial da Incontinência Urinária, que ocorre anualmente no dia 14. O assunto ainda é tabu dentro do público masculino - cerca de 70% dos homens não costumam ir ao urologista, de acordo com pesquisa realizada em novembro de 2020 pelo Instituto de Urologia, Oncologia e Cirurgia Robótica -  e apesar da condição atingir mais as mulheres, são eles que procuram ajuda primeiro. 

“Mesmo com milhares de brasileiros acometidos pela condição, muitos não procuram ajuda médica por não conhecerem direito a doença e seus tratamentos ou por acreditarem que o problema é natural. As mulheres incontinentes, por exemplo, costumam demorar mais para procurar ajuda. Isso porque muitas consideram os sintomas como algo da idade ou que está ligado à maternidade e ao pós-parto, já que conhecem amigas ou familiares que passam pela mesma situação”, explica o Urologista Dr. Carlos Sacomani, membro da Sociedade Brasileira de Urologia, American Urological Association, European Association of Urology e International Continence Society. 

Câncer e Incontinência

Ainda de acordo com o especialista, a maioria dos casos de incontinência urinária masculina é causada pelo enfraquecimento do esfíncter e está relacionada à cirurgia para retirada de tumor na próstata. Isso acontece porque a cirurgia de prostatectomia pode afetar o funcionamento desse músculo responsável pelo controle da urina e que envolve a uretra - causando perda involuntária de urina. Outras possíveis causas incluem doenças neurológicas, cirurgias pélvicas, bexiga hiperativa e alterações degenerativas associadas ao envelhecimento. 

“Cerca de 5% a 10% dos homens que se submeteram à prostatectomia radical irão apresentar algum grau de incontinência urinária que é causada pelo enfraquecimento do esfíncter e persiste por um longo período após a cirurgia. Alguns fatores podem aumentar o risco de incontinência: casos mais graves de câncer, experiência dos cirurgiões durante a prostatectomia, idade do paciente e a existência de outros problemas de saúde relacionados”, explica.

Tratamentos para incontinência urinária no Brasil

Segundo o urologista, no Brasil existem duas alternativas principais para o tratamento da incontinência urinária causada pelo enfraquecimento do esfíncter no homem: Implantação de um Esfíncter Artificial ou as cirurgias de Sling, que consistem na colocação de uma faixa sob a uretra de modo a comprimi-la.

Geralmente, os slings são usados para tratar incontinência urinária em casos leves e moderados, e o esfíncter artificial nos casos de incontinência moderada a grave. “Este tratamento se popularizou no Brasil nos últimos anos e une tecnologia de ponta e recursos seguros para devolver a qualidade de vida ao paciente. Só para se ter uma ideia, o esfíncter artificial é um recurso que apresenta de 80% a 90% de eficácia para homens com incontinência urinária decorrente da cirurgia prostática. Esse procedimento consiste no implante de um pequeno anel em volta da uretra, totalmente contido no corpo e imperceptível, que passa a ser o responsável pelo controle da urina”, finaliza.

Agora que você se informou sobre Dados sobre Incontinência Urinária no Brasil durante a Pandemia, aproveite e acesse demais conteúdos sobre Sistema Urinário

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